Coronavirus vragen

Achtergronden

Moeten er bijzondere voorzorgsmaatregelen genomen worden voor zwangere huisartsen?

Een infectie met het virus kent hetzelfde verloop bij zwangere vrouwen als bij vrouwen die niet zwanger zijn. Voor zover bekend is er geen verhoogde kans op een miskraam of aangeboren afwijkingen door infectie met dit virus. (info van de website van…

Zijn sneltesten geen goed hulpmiddel in deze epidemie?

Het gaat hier om testen op antistoffen-testen (IgM en IgG). Deze testen bieden dus enkel een kijk naar het verleden, en zeggen niets over wat er momenteel aan de hand is bij de geteste persoon. De betrouwbaarheid, vergeleken met gecertificeerde…

Is besmetting met het coronavirus COVID-19 meldingsplichtig?

Huisartsen moeten enkel nog volgende gevallen melden aan de diensten infectieziektebestrijding: overlijdens veroorzaakt door COVID-19 COVID-19 gevallen in residentiële gemeenschappen (bv. WZC) Bevestigde gevallen bij zorgpersoneel moeten niet…

Wanneer mag een herstellende COVID-19 patiënt terug aan het werk?

Elke werkhervatting is een individuele afweging, waarbij de behandelende huisarts rekening houdt met de doorgemaakte aandoening, de functionele capaciteiten van de patiënt en de concrete werkomstandigheden. Bij een herstelde COVID-19 patiënt komt…

Is er specifieke informatie beschikbaar over COVID-19 bij kinderen?

Op de website van Sciensano vindt u een aantal nuttige documenten i.v.m. COVID-19 en kinderen: 1) De gevalsdefinitie en criteria voor testen bevatten specifieke richtlijnen voor kinderen. Indien er geen complicaties zijn die dit onmogelijk…

Testen & contactonderzoek

Hoe doe je de staalname?

Volg de procedure, zoals ze gepubliceerd is op de website van Sciensano. In onderstaand filmpje van het New England Journal of Medicine (NEJM) zie je hoe de afname van een nasofaryngeaal staal moet gebeuren.

Waar kan ik terecht voor vragen i.v.m. de wissers van de overheid voor testing?

Hoe vaak wordt er geleverd? Hoe en wanneer wordt er opgehaald? Hoe moeten we er aanvragen? Met deze en andere vragen kunt u terecht bij: Aanmaken account: secr.inst@riziv-inami.fgov.be Technische vragen m.b.t. login & account (itsme &…

Wat zijn contacten? Wat zijn hoog risico contacten? Wat zijn laag risico contacten?

Wat is een contactpersoon? Een contactpersoon is elke persoon die contact heeft gehad met een bevestigd COVID-19 geval binnen een tijdspanne van 2 dagen voor het begin van de symptomen tot het einde van de besmettelijkheidsperiode van het geval (…

Waar vind ik patiënteninformatie i.v.m. contactonderzoek?

Onderaan op deze pagina. In de folders op de website van het Vlaams Agentschap Zorg & Gezondheid Folder contactonderzoek - samen het virus vertragen (178 kB) Engels:

Waarom zou een arts negatieve testresultaten 'overrulen'?

Reflecties bij het overrulen van een negatieve test op sars-CoV-2 Bij de aanpak van ‘Testen en Tracen’ is er de mogelijkheid om een patiënt met een negatieve test op sars-CoV-2, toch de diagnose ‘COVID-19’ te geven (overrulen van de negatieve test…

Wat met patiënten die geen rijksregisternummer hebben?

Als een patiënt niet over een rijksregisternummer beschikt, is er de mogelijkheid om een BIS-nummer aan te maken. Zo wordt de patiënt geregistreerd in het BIS-register, een aan het rijksregister complementair register. Er zijn veel vragen over hoe…

Hoe is de flow na het invullen van een eForm?

Triagecentra krijgen een afnamefunctie. Wat betekent dit exact?

De interministeriële conferentie van 7 mei besliste om de functie van een triagecentrum uit te breiden naar afnamefunctie.

Wanneer moet een 'quarantainegetuigschrift' afgeleverd worden?

Een zogenaamd 'quarantainegetuigschrift' wordt afgeleverd aan werknemers die arbeidsgeschikt zijn, maar die zich niet naar hun werkplek kunnen begeven omwille van het feit dat zij in nauw contact hebben gestaan met een COVID-19 patiënt. Dit…

Verificatiecode voor testen van contactpersonen: hoe kan de huisarts dit controleren?

Contactpersonen van positief bevestigde covid-19 gevallen die in quarantaine gezet worden moeten in bepaalde gevallen een test laten nemen. Als een persoon in quarantaine symptomen vertoont neemt hij/zij contact op met de huisarts die beslist over…

Wat als de arts geen EMD heeft?

De elektronische formulieren werden geïntegreerd in de verschillende software voor huisartsen en ook voor de ziekenhuis-software is de integratie volop aan de gang. Indien u niettemin problemen ondervindt, neem dan in eerste instantie contact op met…

Infectiebescherming

Wat als ik mezelf niet kan beschermen omdat ik niet aan beschermende maskers geraak?

Beschermende maatregelen zijn enkel nodig als het gaat om een ‘verdacht geval’ van coronavirus. De eerste stap: geen face-to-face contact met de patiënt; dus telefonisch de anamnese uitvoeren. Als de patiënt in klinisch goede conditie is: binnen…

Hoe grondig moet een praktijkruimte 'ontsmet' worden na een verdacht contact?

Hier volgen we de richtlijnen van onze Nederlandse collega’s. Deze ontsmettingsprocedure is enkel nodig als er zich daadwerkelijk een ‘verdacht geval’ in de praktijk heeft aangeboden:

Wat als ik de kans loop zelf gecontamineerd te zijn? Ik heb bijvoorbeeld een zieke patient onderzocht die een paar dagen later positief getest wordt?

Als (huis)arts moet je altijd beducht zijn op het doorgeven van infectiekiemen. Zeker bij een epidemie is dat van belang. De beschermende maatregelen zijn eenvoudig. Ontsmet je handen, en zeker ook de interdigitale ruimtes, met alcoholgel vooraleer…

Wat als ik mijn praktijk moet sluiten wegens ziekte? Wie gaat me vervangen?

Indien een huisarts symptomen van luchtweginfectie heeft: onmiddellijk stoppen met werken, zich laten testen en in afwachting van de test in afzondering blijven. Hij of zij kan niet-patiënt-gebonden taken op zich nemen. Indien de arts positief test:

Waar kan ik alcoholgel kopen?

Alcoholgel of desinfecterende handgel is een goed middel om de handen te ontsmetten voor en na een onderzoek van een patiënt. Indien er in de reguliere handel tekorten zijn, kan uw apotheker kan dit echter zelf maken.

Hoe kan je veilig bloed afnemen?

De gebruikelijke procedure voor bloedafname is erop gericht om de arts/zorgverlener te beschermen tegen bloed gerelateerde infectieuze aandoeningen. In deze coronatijden moeten artsen er ook op bedacht zijn om zichzelf (én de patiënt) te beschermen…

Hoe beschermt een chirurgisch mondneusmasker?

Een mondneusmasker dekt mond en neus af en beperkt de besmettelijkheid van een patiënt met een bovenste luchtwegeninfectie die het masker draagt. Want infectieuze druppeltjes van neus en mondslijmvliezen komen minder makkelijk in de omgeving terecht…

Hoe kan je veilig een raadpleging organiseren voor niet-COVID-19 patiënten?

Momenteel is het triage-principe actief: patiënten met tekens van een bovenste luchtweginfectie (koorts of neusloop/niezen of hoesten) worden telefonisch begeleid, verwezen naar het triagepunt of meteen naar spoed. Andere patiënten kunnen veilig in…

Met welke producten kan je reinigen en ontsmetten?

Er is een beproefde strategie om een huisartsenpraktijk klinisch clean te houden, zodat micro-organismen niet kunnen overgaan op patiënten en zorgverleners. In deze coronatijden worden mogelijks besmette personen naar spoed of triagepost verwezen,…

Hoe op een veilig manier een herstellende COVID-19 patiënt bezoeken?

Wie genezen is van een COVID-19 infectie is veel minder besmettelijk dan tijdens de prodromale fase of bij de allereerste symptomen. Eventuele actieve virusvermenigvuldiging gebeurt diep in de longen, maar niet langer in de regio van de bovenste…

Hoe zit het nu met dat persoonlijk beschermingsmateriaal? Wat is nodig en waar kan ik het vinden?

Om rationeel om te springen met het beperkt beschikbare beschermingsmateriaal, moet er maximaal ingezet worden op telefonische anamnese. Indien klinisch onderzoek nodig is, verwijs je de patiënt door naar het fysiek triagepunt. Voor een klinisch…

Hoe ga je op een veilige manier om met persoonlijk beschermingsmateriaal (PBM)?

Domus Medica weet dat er tekorten zijn van allerlei PBM en de aard van het beschikbare PBM kan verschillen van wachtpost tot wachtpost, van triagepunt tot triagepunt, van huisartsenpraktijk tot huisartsenpraktijk. Er lopen hierover voortdurend…

Dagelijks een doktersschort in de praktijk en wegwerpschorten op huisbezoek? Is dat de juiste aanpak voor patiënten zonder respiratoire klachten in deze coronatijden?

Wij volgen de richtlijnen van het NHG:

Hoe bepaalde instrumenten reinigen en ontsmetten?

Dit antwoord is gebaseerd op expertise van huisartsen. Bloeddruk meten:

Organisatie van de zorg

Hoe kan ik vermijden dat patiënten met symptomen op raadpleging verschijnen?

In deze fase van de epidemie is het belangrijk te vermijden dat in de huisartsenpraktijk er overdracht gebeurt van patiënt naar patiënt (in de wachtzaal) van patiënt naar personeel (secratariaatsmedewerkers) en van patiënt naar arts. Daarom raden we…

Moeten zwangere artsen, oudere artsen, artsen met een verzwakt immuunsysteem of met chronische aandoeningen vrijgesteld worden van wachtdienst?

Domus Medica adviseert om zwangere artsen, oudere artsen, artsen met een verzwakt immuunsysteem of met chronische aandoeningen maximaal in te zetten voor taken met minder risico op contact met besmette patiënten, zoals telefonische triage,…

Wat als ik mijn praktijk moet sluiten wegens ziekte? Wie gaat me vervangen?

Indien een huisarts symptomen van luchtweginfectie heeft: onmiddellijk stoppen met werken, zich laten testen en in afwachting van de test in afzondering blijven. Hij of zij kan niet-patiënt-gebonden taken op zich nemen (vb. telefonische triage).…

Wat met het geneesmiddelenvoorschrift tijdens deze periode?

Bij aanmaak van een elektronisch voorschrift wordt dit op de Recip-e server geplaatst. De patiënt kan dus ook zonder het Bewijs Elektronisch Voorschrift (papier met het voorschrift) medicatie laten afleveren door de apotheker indien hij over de RID-…

Hoe verloopt de vergoeding van telefonische triage via de nomenclatuur?

Huisartsen kunnen voortaan 20 euro aanrekenen voor een telefonisch consult en dit via de derdebetalersregeling. Patiënten zelf hoeven niets te betalen. Deze regeling is geldig vanaf 14 maart. Er worden twee specifieke nomenclatuurnummers gemaakt,…

Kunnen de nomenclatuurnummers 101990 en 101135 gebruikt worden bij een patiënt met een buitenlandse ziekteverzekering?

Moeten artsen attesten voor verplaatsingen van mantelzorgers afleveren?

Agentschap Zorg en Gezondheid: Er is vanuit de federale overheid geen attestatieverplichting opgelegd om de essentiële verplaatsingen te verantwoorden. Dus ook niet voor mantelzorgers. Bij controle door de politie volstaat een mondelinge verklaring…

Hoe registreer ik COVID-19 in het EMD?

Er is nood aan uniforme registratie van (mogelijke) infecties met SARS-CoV-2. Dit is cruciaal voor een snelle en eenvoudige opvolging van de epidemie in een zo groot mogelijke populatie. Belangrijk is om correct te registreren zodat we deze…

Zijn er richtlijnen voor woonzorgcentra en zorgvoorzieningen met kwetsbare mensen?

De richtlijnen voor woonzorgcentra en zorgvoorzieningen worden gepubliceerd op de website van het Agentschap Zorg en Gezondheid. Deze richtlijnen kunnen veranderen (en doen dat met de regelmaat van de klok). U vindt updates via:

Hoe kan ik veilig videoconsultaties houden?

Sinds er een verschuiving is opgetreden in de patiëntenconsultaties via telefonisch contact, zijn er heel wat vragen naar videoconsultatie-tools en welke het meest geschikt zijn. In overleg met eHealth is er nu een eerste lijst applicaties…

Hoe kunnen we de reguliere zorg voor niet COVID-19 patiënten heropstarten?

Domus Medica stelde een synthesedocument voor de veilige heropstart van reguliere zorg voor patiënten NIET verdacht van COVID-19.

Diagnostiek

Is er een app voor smartphone die patiënten toestaat om op betrouwbare wijze de zuurstofsaturatie te meten?

Clinical bottom line: Er is geen commercieel verkrijgbare applicatie voor mobiele telefoons die zonder externe probe op een betrouwbare manier de zuurstofsaturatie kan vaststellen.

Wanneer wordt de gevalsdefinitie aangepast?

De gevalsdefinitie kan op elk moment aangepast worden in functie van de beschikbare informatie. De risicogebieden voor transmissie van het SARS-Cov-2 virus worden dagelijks beoordeeld. Nieuwe landen of gebieden in een land worden toegevoegd indien…

Hoe kan voldaan worden aan de voorwaarden voor een 'telefonisch consult' tijdens de wachtdienst?

Een voorwaarde die de Orde der Artsen oplegt voor een 'telefonisch consult' is dat de arts toegang heeft tot het elektronisch medisch dossier. In de eigen praktijk heeft de eigen huisarts vanzelfsprekend toegang tot het patiëntendossier. Tijdens…

Hoe kan ik op een veilige (hygiënische) manier een overlijden vaststellen?

Stel het overlijden vast aan de hand van de afwezigheid van een pupilreflex. Doe geen auscultatie van het hart. Zo beperk je het aantal aanrakingen met het lichaam en vermijd je besmetting van de stethoscoop. Een mondmasker en veiligheidsbril zijn…

Ik verneem via de pers dat er verhoogde capaciteit is voor testen. Wie moet er nu getest worden?

n de pers kan je inderdaad berichten lezen over verhoogde capaciteit om analyses uit te voeren of beschikbaarheid van testkits. We moeten evenwel vragen om geen rekening te houden met deze berichten. Domus Medica roept op om de richtlijnen van…

Jongere patiënten ervaren thoracale pijn en dyspnoe met normale longauscultatie. Is er een behandeling?

Er zijn signalen dat kritisch zieke COVIDs enorm pro-trombogeen zijn. Wat kan een huisarts doen?

Op basis van deze literatuurstudie kunnen we besluiten dat voornamelijk ernstige COVID-19 patiënten pro-trombogeen zijn.

Overige

Wanneer schrijft de huisartsen een attest van arbeidsongeschiktheid? Hoe gaat dat praktisch? Wat met werkgevers die een specifieke vorm van attest verwachten?

De huisarts schrijft een attest voor arbeidsonbekwaamheid voor 7 dagen voor patiënten die symptomen van luchtwegeninfectie vertonen. Een patiënt die symptomen van luchtweginfectie vertoont mag het huis niet verlaten gedurende ten minste 7 dagen en…

Wat doet Domus Medica in verband met het coronavirus?

Domus Medica is zelf geen deskundige op het gebied van coronavirussen. Wij baseren onze adviezen op de informatie en adviezen die wij krijgen van de overheden (regionaal, federaal, Europees en WHO). Domus Medica houdt ook contact met de regionale en…

De overheid adviseert om evenementen af te gelasten. Wat met evenementen voor huisartsen?

Domus Medica raadt aan om ten minste tot het einde van maart alle niet noodzakelijke bijeenkomsten van huisartsen af te gelasten of uit te stellen, ongeacht het aantal deelnemers. Voorbeelden zijn: LOK's, bijscholingen, algemene vergaderingen van…

Navorming en LOK's worden geannuleerd. Hoe zit dat met de accreditering?

De dienst accreditering van het Riziv is op de hoogte dat er activiteiten worden geannuleerd door het coronavirus. Indien de verlenging moet worden ingediend en er is een tekort door het annuleren van een activiteit omwille van het coronavirus, kan…

Kan een huisarts gebruik maken van de regeling 'hinderpremie'?

Wat is de hinderpremie? Een belastingvrije subsidie van 4.000 euro om ondernemingen met een vestiging in Vlaanderen financieel te ondersteunen tijdens de periode van verplichte sluiting van hun locatie door de coronamaatregelen. Moet de…

Kan een huisarts gebruik maken van de regeling 'overbruggingsrecht'?

Wat is het overbruggingsrecht? Vervangingsinkomen voor zelfstandigen van 1.291,69 euro per maand (of 1.614,10 euro met gezinslast). (Vervangingsinkomens worden belast als beroepsinkomen.) Voorwaarden? Zelfstandigen in hoofdberoep, meewerkende…

Kan een huisarts gebruik maken van de regeling 'arbeidsongeschiktheid'?

De wetgeving inzake erkenning arbeidsongeschiktheid voorziet niet in een afwijkende regeling in het kader van het coronavirus. Dit betekent dat de gewone voorwaarden van toepassing zijn om een erkenning als arbeidsongeschikte te verkrijgen: Wat…

Kan een huisarts gebruik maken van de regeling 'beroepsziekte'?

De regelgeving omtrent de beroepsziekte is een materie die binnen SBB niet wordt opgevolgd. In onderstaand advies baseer ik mij dan ook op de informatie die ik hierover vind op de website van Fedris. Fedris bevestigt dat personen met COVID-19 (…

Kan een huisarts vrijstelling van sociale bijdragen krijgen?

Wanneer je zware financiële moeilijkheden ondervindt ten gevolge van de coronacrisis kan je vrijstelling van sociale bijdragen vragen. Je komt hiervoor in aanmerking als zelfstandige in hoofdberoep, meewerkende echtgenote in het maxistatuut, …

Hebben artsen recht op een compensatiepremie?

De Vlaamse Regering heeft beslist dat ook ondernemingen die een groot omzetverlies kennen naar aanleiding van de coronacrisis steun kunnen krijgen. Deze nieuwe maatregel is bedoeld voor zelfstandigen die niet verplicht moeten sluiten, maar (in)…

Zijn de COVID-steunmaatregelen belastbaar?

Antwoord van onze partner SBB De media heeft de laatste weken uitgebreid gecommuniceerd over de federale en de Vlaamse maatregelen om de ondernemingen financieel te steunen. Ondernemingen die niet moeten sluiten, kunnen een compensatiepremie…

Patiënt

Wanneer is een mondneusmasker te hinderlijk?

Het systematisch dragen van een mondneusmasker vraagt discipline en gewenning aan een minder comfortabele manier van ademen. Voor de meeste mensen is even doorzetten voldoende om het dragen ervan als een aanvaardbaar ongemak te ervaren, net zoals…

Top